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以养老护理+精准扶贫模式破解养老护理员缺失难题,促进我市社会和谐发展

情况分析
  广州市是民政部、国家发改委确定的全国养老服务业综合改革42个试点地区之一,近年来,为有效应对快速增长的老年群体养老需求,广州着力推进“9064”养老服务体系建设,(即90%的老年人在家庭的居家养老;6%左右的老年人由社区提供日间照料和托老服务即社区养老;4%的老年人可入住养老机构)。到2015年实现每千名老人拥有40张养老床位的目标。目前广州离这个目标还有每千名老人11张床位的缺口,这意味着到2016年至少要增加14774张床位,即使有了床位,养老护理员的缺口还很大,按国家规定护理员与护理对象的比例最少是1:10,一般在1:5。养老院、社区养老、居家养老都需要护理员,广州市每年至少要增加400-500名养老护理员。
  养老护理员作为新兴职业,呈现需求大于供给的总趋势。随着社会的发展,老年人对养老服务的需求也呈现出多样化,由传统的单一温饱需求发展为追求多层次、多样化的服务需求。但与社会上其他工作就业难相比,养老服务行业却一人难求,有意愿从事相关专业的人数不多。广州市现有167个养老机构,养老床位38949张,平均每千名老人拥有29张床位,养老机构入住老年人数为21636人,养老护理员人数仅4600多人(不含社区与家庭养老护理员),其中45岁以上的占70%,而且都是女工,初中毕业以上的占10%,其余都是小学毕业或肄业生,每年流失有200多人,把社区和居家养老护理员计算在内,护理比例约为1:15,远高于国家至少1:10的规定,广州市的养老护理员严重缺少。而且有逐年加大趋势。原因是“四低四高”——社会地位低、流动性高;收入待遇低、职业风险高;学历水平低、年龄偏高;持证率低、工作强度高。人员极不稳定,常有干几天就走掉的。如此状态与其使命严重相悖,养老事业完全市场化已暴露“失灵”之弊端。
  广州市的相关学校有不少护理专业毕业生,但首选就业方向是医院,很少有人愿意到养老院和社区做养老护理。而经济欠发达地区有不少护理专业毕业生就业困难,比如贵州省毕节地区的几所学校每年大约有2000多护理专业毕业生,若政府能出台一系列激励政策和措施,则可使广州市养老护理员队伍的长期稳定,增进民生福祉,促进社会和谐发展。

具体建议
  采用养老护理+精准扶贫即1+1≧2模式,是解决广州市养老护理员缺口的较佳选择。即广州市到贫困地区招收有学历的养老护理毕业生,既解决贫困地区学生的就业问题,起到精准扶贫的作用,又解决广州市养老护理员缺少的难题。
  1、加强专业技能培训,加快建设养老护理员队伍。2015年11月18日,国务院发布《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,明确提出,要将康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入国家相关培训规划,加强专业技能培训。养老护理员培训班是落实《意见》精神的重要举措,是事业发展中心实施的“关爱失能老人行动”的重要组成部分。举办养老护理员培训班,目的就是要通过对基层养老机构的护理员进行系统、科学的培训,切实提高一线养老护理员的专业水平、技能水平和综合素质,加快建设一支规模宏大、素质较高的养老护理员队伍。广州市政府要根据中央指示,加强对现有养老人才和养老护理员的定期免费培训,不论户籍是否在广州都一视同仁,提高现有养老护理员的文化素质和专业技能。
  鼓励广州市有条件的学校增设养老护理专业,政府对学校和学生可视情况给予一定资金支持。比如学校每收进一个学习养老护理专业的学生,奖励补贴学校若干资金;对在本市学习、毕业后又在本市从事养老护理员工作若干年的学生减免学杂费。对学校护理专业的学生增加养老护理课程,在当地或工作地进行毕业实习期间,可由广州市组织养老护理技术人员先期介入,给予定向实操具体指导,以尽快熟悉和适应养老护理工作。实习期间也应给予一定的工作补贴。
  2、建立平台,推动发展。要建立养老服务平台,包括养老机制、养老机构、养老模式,为应对人口老龄化、开展养老服务工作、推动养老服务业健康发展,做出顶层设计和战略部署。有条件的养老院要配备医院和医护人员,逐步做到医养结合。鼓励私有养老机构发展,降低他们租房的成本,以增加养老护理员的工资。全面放开养老服务市场,通过购买服务、股权合作等方式支持各类市场主体增加养老服务和产品供给。探索互联网+ 及金融与养老结合的多条路子。始终坚持政府在养老服务中的主导作用。
  3、大力宣传,倡导服务精神,弘扬职业道德。在养老护理员中大力弘扬职业道德,倡导服务精神,从“伺候人”的“下等人”怪圈中跳出来,让全社会和他们自己都以做养老护理这个朝阳产业为荣,把他们的认知充分调动起来,在自己头脑中形成精准定位:养老护理工作是高尚的。用观念体系形成的力量,象先进国家的养老护理员一样人性化地、兢兢业业、安安心心地做好本职工作。大力宣传养老护理工作不可缺少和不可替代的作用,使全社会都尊重养老护理工作和养老护理员,大力宣传养老护理工作的重要性和护理工的光荣事迹,以及养老护理员对广州市所做出的重大贡献,使他们有荣誉感和归属感。
  4、提高养老护理员待遇。包括技术职称、技术级别、工资晋升、工作地点、服务对象等。养老护理员在工资外要加发岗位津贴,并出台招收男性养老护理员的优惠措施。
  5、稳定养老护理人才和护理员队伍。可依法依规优先解决广州市户籍、子女入学、公租房分配等生活必须问题,解除他们留穗的后顾之忧。减少养老护理员的流失。
  6、可选择试点,再行推广。贵州省毕节地区威宁县是广东省民主党派的扶贫点,该地高校学习护理专业学生中有不少来自贫困地区,有意向来广州市工作的也不少,学校愿意与广州市合作,构建校企合作或校市合作的养老护理员培训基地,定向为广州市培训养老护理员,也可“订单式”举办培训班,根据用人单位的需求和要求定向培养养老护理专门人才。可总结经验,再行推广。